学习困难并非多动症,当然多动也可以出现学习困难,但两者有本质区别,因此了解儿童学习困难,不仅对家长,而且对普通儿科医生也很必要。
儿童学习困难的表现特征是什么?
学习困难的表现有阅读困难、认字拼写困难、书写困难或计算困难,可单独存在或涉及多个方面异常同时存在,但主要有以下几方面的功能不全:
(1)注意力障碍:①人的注意力可调控中枢神经系统的启动、警觉、精力的发动和和趋向,一旦损伤可出现疲乏、打哈欠、伸懒腰、坐立不安、白日做梦、有时会出现多动、做小动作、不集中注意力完成作业,效率低下,成绩不稳定;②外来刺激加工出现问题,表现为外表看上去注意力很集中,但不善于选择性注意,上课不注意课堂老师,而是关心窗外其他事物,或幻想未来,不注意当前,孩子需要不停刺激方能满足,表现坐立不安,对讲课厌烦。③工作、行为和社会活动的结果:做事不好好思考,不计后果的冲动,粗心出错,经常犯错而不知犯错,从而麻烦不断,对奖罚无所顾忌。
(2)记忆力低下:即时记忆不全使患儿无法记下课堂老师所讲内容,不能记忆视觉方位,不能记忆语言材料前做后忘,写字有头无尾,忘标点、简单加减将个位对十位,讲故事前后情节颠三倒四,学业考试难以完成。
(3)语言障碍:学习生词困难重重,不能理解字字之间关系和意义,不能掌握字句构筑和排列,对比喻、隐喻等抽象概念不易理解,听不懂老师的嘱咐或指令, 不能确切表述自己的意思,造句用字不恰当,讲话不流利,有时会沉默寡言。
(4)视觉形象(空间)障碍:对字整体认知发生困难,对认字问题通过努力可以改善,经常将“9”看成“6”,“13”变成“31”,左右、上下或前后搞错,往往动作迟钝。
(5)时间顺序障碍:不能按时遵守作息时间,安排学习、活动和游戏。
(6)运动神经功能障碍:书写时不知如何握笔,缓慢而劳累,书写时看不清字和句的结构,不能调节书写时的手指动作,所写的字不能辨认,大运动动作如体操、游戏不协调,不能完成,对精细的功能的绘画、美工、乐器操作不能获得好成绩。
(7)高级智能障碍:包括思维能力、概念形成、解决问题能力、评价、创造力、应变力等欠缺,因此显得僵化、不灵活、冲动、缺乏独立思考,生搬硬套,不动脑筋。
(8)社会认知障碍:缺乏交流沟通,不能与同伴和睦相处,受到不欢迎和他人排挤,经常会被欺凌,只能一个人与年幼儿或动物一同玩,或以自己的幻想自娱自乐,十分悲哀。
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